Tā kā dažādu etioloģiju un osteoartrozes artrītam ir līdzīgi simptomi (galvenokārt locītavu sāpes), tie bieži ir sajaukti. Tomēr atšķirības starp artrītu un artrozi slēpjas ne tikai leksiskajās pazīmēs (kur "artrīts" apzīmē akūtu, asu iekaisumu un "artrozi" - hronisku, pakāpeniski attīstīgu stāvokli), bet arī slimības mehānismā un vēlāk. Kāda ir atšķirība starp artrītu (reimatoīdu, infekciozu utt. ) No ceļa osteoartrīta un citu locītavu osteoartrīta, kāda ir atšķirība starp tām - lasīta mūsu rakstā.
Artrīts ir iekaisuma process, kas visbiežāk saistīts ar autoimūnām slimībām, infekcijas stāvokļiem, hormonālo nelīdzsvarotību un metabolisma faktoriem, kas ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli. Šajā gadījumā notiek izmaiņas locītavas šķidrumā (kamēr ar artrozi var trūkst tā ražošanas) un saistaudi.
Artrīta piemēri:
- Infekcijas artrītsko izraisa baktērijas, vīrusi, parazīti vai sēnītes. Parasti to izpaužas fakts, ka locītava uzbriest, sāp, āda virs tās ir sarkana un karsta. Bieži vien infekciozo artrītu pavada temperatūras paaugstināšanās.
- Reimatoīdais artrīts: Atšķirībā no infekcijas, tam ir autoimūna raksturs - tas nozīmē, ka ķermenis neizdodas, un, vienkāršoti, imūnsistēma sāk cīnīties ar locītavu audiem, atšķirot pret tiem antivielas. Ar reimatoīdo artrītu cilvēkam ir sāpes un kustību stīvums locītavās, un turklāt muskuļos var būt vājums, periodi ar nelielu temperatūras paaugstināšanos (mazāk nekā 38 grādi) un vairāki citi simptomi.
Osteoartroze (artroze) - Deģeneratīva, neiekaisuma slimība, kas ir saistīta ar locītavu virsmu dabisko nodilumu. Skrimšļa iznīcināšanu var izraisīt pārmērīga slodze, traucēta hormonālā fona, ar vecumu saistītas izmaiņas pacienta ķermenī, aksiālā slodze (piemēram, ar mugurkaula izliekumu vai nepareizi sakausētiem lūzumiem).
Osteoartrozi papildina locītavu mobilitātes un osteofītu ierobežojums. Atšķirībā no artrīta, tas noved pie locītavas kapsulas un kaulu mehāniskām deformācijām.
Artroze var ietekmēt visu skrimšļu vienlaikus vai apgabalos. Dažos gadījumos iekaisuma procesus var novērot ar artrozi, bet tie parasti ir nestabili un notiek vēlākos slimības posmos.
Kāda ir atšķirība starp artrītu un artrozi, jo īpaši acīmredzama? Šis ir slimības sākuma vecums. Lielākā daļa artrozes rodas 60 gadu vecumā un vecāku, bet pirmie simptomi var parādīties pat 45 gadu vecumā. Artrīts, gluži pretēji, ietekmē jaunus spodrinātus cilvēkus līdz 55 gadu vecumam un var sākt pat bērniem un pusaudžiem.
Kādas ir artrīta un artrozes simptomu atšķirības?
Atšķirība starp artrītu un artrozi slēpjas faktā, ka artrīts sākas ar locītavu pietūkumu, apsārtumu un ādas temperatūras paaugstināšanos, kā arī ar akūtām sāpēm, kas neatkarīgi no kustību intensitātes. Sāpes var pastiprināt pat naktī (kamēr sāpes ar artrozi samazinās pēc atpūtas un slodzes samazināšanās locītavā). Kristus locītavās bieži nav artrīta. Simptomi bieži sākas un pasliktinās pēc stresa, SARS (auksts), tonsilīts (iekaisis rīkles), cistīts un citi akūti infekcijas apstākļi.
Akūta artrīta izpausmes var ietvert:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- drudzis;
- palielināts locītavas lielums edēmas dēļ;
- ādas apsārtums skartās locītavas zonā;
- vājums, palielināts nogurums;
- Svara zaudēšana.
Atkarībā no artrīta etioloģijas var rasties papildu pazīmes:
- konjunktivīts;
- Sāpes ģenitārās sistēmas orgānos;
- Negatīvi simptomi no orgāniem ar aktīvu asins piegādi (sirds, plaušas, nieres, aknas).
Artrozi nepievieno ādas apsārtums, un, ja to nesarežģa artrīts, paroksizmālais kurss tai nav raksturīgs.
Atšķirība starp artrītu un artrozes mehānismiem
Lai arī artrīta un artrozes sajūtu raksturs var būt līdzīgs, to izskata mehānismi ievērojami atšķiras.
Piemēram, klasiskais artrīts (tūska, sāpes, apsārtums) rodas iekaisuma šķidruma dēļ, ko iekaisuma laikā izdala locītavas apvalks.
Artrozes simptomi ir saistīti ar locītavu virsmām un kauliem mehāniskiem bojājumiem, osteofītu veidošanos, nevienmērīgu slodzi uz dažādiem locītavas locītavām un nepietiekams šķidruma daudzums locītavas dobumā.
Atrašanās vieta: Kā artrīts atšķiras no artrozes?
Abas slimības var ietekmēt jebkuru locītavu, bet vairumā gadījumu patoloģijas atrašanās vieta var norādīt uz tās raksturu. Tā, piemēram, artrītam ir "bojājuma locītavas" un "izņēmuma locītavas" - atkarībā no slimības izplatības.
Artrīts parasti pārsteidz vispirms:
- plaukstas un pirkstu locītavas;
- proksimālās starpfalanksa locītavas;
- Ceļa un potītes locītavas;
- kāju pirkstu locītavas;
- Elkoņa savienojumi.
Bojājuma simetriskais raksturs var būt raksturīgs reimatoīdajam artrītam, savukārt asimetrisks - psoriātiskām un citām sugām.
Artroze visbiežāk parādās locītavās, uz kurām attiecas intensīva slodze:
- ceļa locītavas;
- Īkšķu parleen-phalanksa locītavas;
- Pirkstu distālie savienojumi;
- gūžas locītavas;
- potītes savienojumi;
- Starpskriemeļu locītavas.
Kā atšķiras artrīta un artrozes diagnoze?
Sākotnējā artrīta un artrozes diagnoze ietver vizuālu pārbaudi un locītavu palpāciju (sajūtu), kas izraisa sāpīgas sajūtas. Tajā pašā laikā ir vērts apsvērt iepriekšējās slimības un ievainojumus, kas var būt galvenie faktori.
Atšķirība starp artrītu un artrozi ir redzama asinīs un urīna testos. Viņi dažreiz nosaka baktēriju patogēnus, kā arī paaugstinātu leikocītu līmeni, paātrinātu sarkano asins šūnu apmetni un citus iekaisuma marķierus, piemēram, reimatoīdo faktoru. Ja nav redzamu izmaiņu, tiek izrakstīti papildu pētījumi.
Izmantojot artrozi uz x -ray, jūs varat redzēt locītavas spraugas sašaurināšanos, skrimšļa slāņa retināšanu un, atkarībā no skatuves, osteofītu klātbūtni. Ar artrītu x -ray nav redzamu izmaiņu.
Diagnozē tiek izmantotas arī instrumentālās pētījumu metodes, piemēram, ultraskaņa, CT, MRI, kā arī minimāli invazīvas iejaukšanās, piemēram, artroskopija.
Atšķirības pieejas artrīta un artrozes ārstēšanā
Artroze vienmēr paliek neārstējama, kas pārstāv hronisku stāvokli. No otras puses, artrīts var būt hronisks (piemēram, reimatoīds, idiopātisks, psoriātisks) vai akūts, pagaidu (piemēram, infekciozs).
Ja mēs runājam par infekciozo artrītu, tad savlaicīga antibiotiku lietošana izvairās no destruktīvām izmaiņām locītavā. Svarīga ir pareizā antibiotiku izvēle. Tam tiek veikta bojātās locītavas diagnostikas punkcija, un no tā izrietošā biomateriāla tiek nosūtīta uz laboratoriju, lai noteiktu patogēnu un tā analīzi par jutīgumu pret pieejamām antibakteriālām zālēm.
Reimatoīdā artrīta gadījumā ir nepieciešama ilgstoša kortikosteroīdu, citostatisko līdzekļu un NPL lietošana. Šo narkotiku lietošanai ir nepieciešams pastāvīgs ārsta novērošana, ņemot vērā to nelabvēlīgo ietekmi uz ķermeni. Pēdējos gados ir parādījušies jauni bioloģiski produkti, kas uzrāda augstu efektivitāti, samazinot slimības simptomu smagumu, piemēram, sāpes un tūsku.
Ar artrozi agrīnā stadijā narkotikas un fizioterapeitiskās metodes ir efektīvas, kas stimulē skrimšļa atjaunošanu, uzturu un mitrināšanu. Regulāra hondroprotektoru un hialuronskābes preparātu lietošana var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti visos slimības posmos, izņemot tās pēdējo posmu.
Nonsteroidālie pretiekaisuma līdzekļi un kortikosteroīdi simptomātiski tiek izmantoti, lai samazinātu iekaisumu un kā sākotnējo terapijas pakāpi. Pretsāpju līdzekļi tiek izmantoti arī vienādi, visbiežāk vietējo zāļu veidā. Arī daudziem ir izrakstīti fizioterapijas vingrinājumi (vingrinājumu terapija), netīrumi un fizioterapija (magnetoterapija, elektroforēze).
Kurš ārsts ārstē artrītu un artrozi
Ārsts, kurš vairumā gadījumu novērtē locītavas stāvokli un konsultē pacientu, ir ortopēdisks traumatologs.
Atkarībā no tā, kāda ir artroze vai artrīts, citu specialitāšu ārstus var saistīt arī ar diagnozes un ārstēšanas procesu. Piemēram, artrīta gadījumā, kas saistīts ar saistaudu sistēmisku slimību, pacientu veic reimatologs.
Noslēgums
Artrīta un artrozes simptomi bieži izpaužas vienlaikus, tad ir grūtāk tos atšķirt. Iekaisums var rasties uz artrozes fona, un artroze, savukārt, var attīstīties uz artrīta fona, piemēram, skrimšļa audu bojājuma gadījumā ar urīnskābes kristāliem.
Bieži vien atšķirība starp artrītu un artrozi ir izplūdusi, un tāpēc diagnozē tiek izmantots termins "artroso-artrīts". Šis stāvoklis apvieno deģeneratīvus un iekaisuma simptomus, kas var neparādīties vienlaikus. Tas ir raksturīgi vēlākajiem osteoartrozes posmiem, kad skrimšļa pārkāpumi izraisa vietējo iekaisumu.
Artrīta un artrozes profilakse ietver sliktu ieradumu noraidīšanu, veselīga dzīvesveida ievērošanu un ortopēdiskos ieteikumus. Svarīga loma ir svara kontrolei. Ir vajadzīgas regulāras fiziskās aktivitātes, bet bez pārmērīgas slodzes ar provizorisku ķīri. Svarīgi ir arī apavu, spilvenu un darba vietas ērtības. Artrīta profilakse ietver savlaicīgu vakcināciju, infekciju ārstēšanu, zobu veselības uzturēšanu un imunitātes stiprināšanu. Centieties izvairīties no hipotermijas, stresa un fiziskas pārslodzes.
Mēs ceram, ka šis raksts palīdzēja jums labāk izprast atšķirību starp artrītu un artrozi!